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anca, le protesi: lo stelo
Lo stelo della protesi totale di anca è la parte metallica inserita nell'estremità superiore del femore e porta la testa della protesi.
I materiali utilizzati sono il Titanio, l'Acciaio ed una lega di Cromo Cobalto.
La forma dello stelo si divide in due grandi categorie:
(clicca le immagini per ingrandirle)


1. gli steli retti che non tengono conto delle curve femorali e la cui forma a cuneo permette il bloccaggio nella diafisi femorale.

2. gli steli anatomici che seguono le curve femorali e le utilizzano per fissarsi.
Sulla base del livello della fissazione dello stelo, si distinguono:
- gli steli a fissazione cervicale che permettono di conservare il collo femorale e di preservare il capitale osseo nei soggetti giovani;
- gli steli a fissazione metafisaria.
La fissazione dello stelo femorale può essere sia diretta, grazie ad un trattamento della superficie ( Idrossiapatite di calcio, TItano poroso) che assicurata da un cemento acrilico.
Nei casi di particolari malformazioni anatomiche, può essere realizzato uno stelo 'su misura'.
Le protesi di rivestimento ricoprono la testa femorale con una cupola metallica, risparmiando il collo. La loro indicazione è estremamente limitata.